张波副主任医师

骨科

华中科技大学同济医学院附属协和医院

腰椎压缩性骨折四分之一,可以保守治疗吗

2019/5/2 11:43:07播放 : 11047 手机浏览
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腰椎压缩性骨折四分之一,可以保守治疗吗

视频内容

  我们说腰椎压缩性骨折1/4什么概念?比如说正常椎体有四个厘米高,你现在只剩下三个厘米,那就叫压缩了有1/4。这个时候是否选择保守治疗呢?就从压缩的比例来看,压缩了1/4,这个往往是可以选择保守治疗,但是,是否选择保守治疗不但取决于压缩的高度,还取决于患者是否有严重的临床症状。虽然说患者压缩只有1/4,但是它有剧烈的背部的疼痛,长期不能正常的休息,那么这类患者往往我们可以通过一个小的微创手术来解决他的疼痛。

  但是,如果这个患者压缩比例确实只有1/4,但是又没有症状,那么这类患者我们可以选择保守治疗。当然,还有一部分压缩性骨折是因为暴力损伤所导致的,虽然它压缩的比例并不高,但是它骨折块突入椎管导致了神经或者脊髓的压迫和损伤,而这一类患者他也是要选择手术治疗,最终才能获得的一个比较圆满的结局。

  所以说,腰椎压缩性骨折1/4是否决定手术,取决于是否有临床症状,取决于患者对骨折的恢复的要求,比如他希望快速的缓解疼痛,我们可以采取手术治疗。如果年纪很大他希望能够保守治疗,那么又没有神经症状,我们就可以选择不手术。

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