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心绞痛 心绞痛症状 心绞痛治疗 心绞痛护理 咨询医生 相关疾病: 心律失常心肌梗死

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心绞痛是什么原因引起的 心绞痛的元凶是什么

  如若人的冠状动脉出现问题,使心肌出现缺血缺氧导致人体不适,那么很不幸这是患有心绞痛的状况。而更为让人不适的,是心绞痛通常会持续几分钟,严重者甚至会一天痛好几次。造成心绞痛的原因是什么?说到心绞痛,我想大家都应该比较了解,在我们的身边有很多患有心绞痛的患者,而且很多患者都被这种疾病折磨着,会严重的影响患者的生活。那么,造成心绞痛的原因是什么呢?下面就和热心医生一起来了解这个问题。


问:做剧烈运动心脏会绞痛是什么原因 发病时手脚会抽搐

答:你好!可能和剧烈运动的时候心脏缺血有关,要在有症状时查才准,这个最好做个动态心电图。


  造成心绞痛的原因是什么?

  产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。

  对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。

  在正常情况下,冠状循环有很大的储备力量,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化; 在剧烈体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量可增加到休息时的6~7倍。缺氧时,冠状动脉也扩张,也使血流量增加4~5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定。

  心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时,心肌对血液的需求增加。

  或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时,冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深,心肌血液供给不足,遂引起心绞痛。严重贫血的病人,在心肌供血量虽未减少的情况下,可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

  心绞痛的症状

  多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛:

  1.典型心绞痛症状

  突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。

  2.不典型的心绞痛症状

  疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。

  上面介绍的就是心绞痛的发病原因,专家提醒大家,心绞痛如果不及时的额治疗,会给患者带来很多痛苦。所以大家发现自己患病之后,不要逃避治疗,只有勇敢的面对疾病,才能真正的战胜心绞痛,脱离心绞痛带来的痛苦。

  如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


标签:心绞痛,缺血,缺氧

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