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血胸抽出不凝血的原因 为什么出血是不凝血

  腹腔和胸腔出血时在CT上表现为相对低密度影,出血时为什么胸腔和腹腔通常抽出的是不凝血,而其他组织的出血通常为凝固的血凝块呢?血胸抽出不凝血的原因是什么。下面热心医生就这些问题给大家做下讲解。

血胸1.jpg


问:喘气左胸腔里面微痛怎么回事 胸腔里面微痛怎么办

答:你好,有多长时间了?是否有活动多了?经常有要查下是否有炎症


  为什么腹腔内出血是不凝血?

  由于肺、心脏和膈肌的活动而起着去纤维蛋白作用,析出并沉积于脏、壁层胸膜表面形成粗糙的灰黄色纤维膜,故而胸膜腔内的积血一般不凝固。但如果出血较快且量多,去纤维蛋白作用不完全,积血就可发生凝固而成为凝固性血胸。

  腹腔不凝血是鉴别内出血的重要指标。抽出不凝的血,提示为腹腔内出血,多为肝脾等实质脏器损伤、恶性肿瘤破溃、肠坏死、宫外孕等;若抽出的血迅速凝固,为误穿入血管。血液不凝固是由于腹膜的脱纤维作用及大网膜对凝血因子的吸收。但是血量大了也可以出现血块。所以,通常腹腔和胸腔出血时则表现为相对低密度影。

  凝血块主要需要以下几个成分:血小板、血细胞、凝血因子(最重要的是纤维蛋白)。

  不凝固也就是以上的成分变少了,所以不能形成“凝血块”了。

  1、出血时先大量消耗病人血小板,随着血小板的激活和破坏增多,

  2、在受损伤脏器的局部出血刚开始时就同时会伴有止血活动,这样就消耗了大量的凝血因子,以至于;开始可以凝固成块,后期就无法形成凝血块了。

  3、胸膜及肺脏分泌释放大量纤溶酶原激活物,激活纤溶酶,导致继发性纤溶亢进,使胸腔血中开始产生的血凝块中纤维蛋白被降解。

  所以刚出血时会产生血凝块,但是由于第3条原因导致很快溶解,又因为前两条原因导致新出的血不会产生新的血凝块,最终成为不凝血。

  因利器损伤胸部导致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因为心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用。从上面,相信大家已经得到答案了,想要了解更多疾病知识,你可以咨询热心医生网站上的热心医生,或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


标签:血胸,凝血,胸腔出血

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