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手足口病来了,你怕了吗?

  手足口病是由一组肠道病毒(20多种)感染所致的急性传染病。我国每年4月~6月是手足口病的高发季节,南方10月~11月还会出现秋季小高峰。因多发于5岁以下儿童,且通过日常接触传播,因此成为幼儿园中发病率最高的儿童传染病。

手足口病.jpg

  手足口病如何鉴别

  感染手足口病的患儿早期会出现类似感冒的症状,如发热、咳嗽、流涕、食欲不振等,此时尚无法判断是否为手足口病。临床上初步判断,主要依赖于其特征性的“口、手、足”表现。“口”是指疱疹性咽峡炎,即肉眼可见口腔内灰白色疱疹、溃疡,伴疼痛、拒食、吞咽不适感。在“手、足”部,则表现为手掌面、足部出现的多个小圆形疱疹,直径1毫米~2毫米,分布不规则但左右大小一致。和烫伤、烧伤、磨损后出现的水疱不同,手足口病的疱疹小而硬,表现为皮厚、液体少、不易碰破,疱疹周围还有一圈红晕,不痛不痒。疱疹多在3天~5天内自行退掉。消退的时候不破皮、不结痂、不留疤,是典型的手足口病疱疹的特点。确诊手足口病需要到医院进行病原体的检测,包括鼻咽拭子和血清学检查。

  家庭消毒这样做

  手足口病传染性最强的时间是在发病后1周内。若孩子感染了手足口病,其近期接触过的一切用品都有可能携带病毒,应彻底消毒,包括毛巾、漱口杯、玩具、餐具、床上用品、衣服,甚至是饮食饮水、排泄物等,必须尽快处理。

  常用的消毒方法即开水煮15分钟以上;耐高温的产品推荐隔水蒸15分钟后再烘干;不耐高温或无法蒸煮的东西,比如塑料制品、家具等,可以使用1∶40稀释的84消毒液浸泡或反复擦拭,时间须在15分钟以上(消毒完成后注意要及时擦去残留的消毒液,以防入口)。

  布类制品,比如被褥、衣服、毛巾等,单独清洗后煮沸5分钟以上,家有烘干机烘干者最佳。其他能使用一次性用品的,尽量选用一次性用品。

  如果怀疑孩子得了手足口病,应尽快到医院就诊,防止进一步传染他人。确诊轻症无须住院的患儿,可居家隔离。居家隔离期间,注意保持室内空气流通,每天开窗通风1小时以上(雾霾天除外)。另外,勤洗手是预防关键。

  和水痘、麻疹、风疹等常见的传染病不同,手足口病每次感染的病毒都不同,病毒与病毒间无交叉免疫力,因此一次病愈后极有可能再次感染,不可掉以轻心。

  手足口病有没有疫苗

  目前只有针对肠道病毒71型(EV71)的单价疫苗,这是我国自主研发、目前全球唯一上市可用的疫苗。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,该疫苗虽然不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

  根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果,对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。部分儿童接种疫苗后可出现一过性发热、局部红、肿胀、硬结、疼痛等,以轻度为主,一般持续时间不超过3天,可自行缓解。

  哪些人需要接种EV71疫苗

  EV71疫苗适龄儿童为6月龄~5岁儿童。5岁以上儿童和成人,多数已通过自然感染获得免疫,一般不再推荐接种EV71疫苗。现阶段该疫苗尚属第二类疫苗,需要家长自费、自愿选择接种。

  如何接种EV71疫苗

  基础免疫2剂次,间隔1个月。上臂三角肌肌内注射,每次接种剂量为0.5毫升。已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者,发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。具体可咨询预防接种门诊或疾病预防控制中心。有儿科问题可以咨询热心医生。


标签:儿科,手足口病

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