严朝华副主任医师

骨科

九江市第一人民医院

颈椎前路手术后遗症

2020/1/16 19:46:21播放 : 1068 手机浏览
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颈椎前路手术后遗症

视频内容

  颈椎前路手术后遗症主要有:第一,感染,颈椎前路手术感染多发生在术后4~5天,病人诉颈部疼痛逐渐加重,而且会影响睡眠。

  第二种就是喉上神经和喉返神经的损伤。颈椎前路手术有时候会发生喉上神经损伤,表现为术后在饮水及吃流质的时候,发生以呛咳为主的症状。下颈椎易发生喉返神经损伤,在术中或术后出现声音嘶哑。另外还有就是吞咽不适,由于颈椎前路内固定钢板对前方食管产生影响所致,部分患者在吞咽的时候感觉不舒服,甚至出现吞咽困难。

  还有一个最严重的并发症就是食管瘘,由于颈椎前路手术操作延迟出现,也可以由于颈椎前路手术直接导致的。有时也是因为颈椎前路手术翻修或者取内固定手术没有仔细分离,与瘢痕组织粘连而误伤食管。一个就是因为内固定松动或者部件脱落,对食管造成了压迫,形成了慢性溃疡穿孔。

  食管瘘一旦明确诊断,应该马上对患者的情况进行一个快速的评估。患者通气状况、营养状况,水电解质紊乱的状况,然后毫不犹豫的进行引流和补救手术。

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