张波副主任医师

骨科

华中科技大学同济医学院附属协和医院

压缩性骨折的治疗方法

2019/5/2 11:33:08播放 : 16447 手机浏览
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压缩性骨折的治疗方法

视频内容

  压缩性骨折,我们分为保守治疗和手术治疗。对于压缩的比例不是很大,比方说压缩比例小于1/3或者说患者没有临床症状,也没有明显的神经压迫的症状。那么,这类患者我们首先是保守治疗,保守治疗就包括首先我们找到患者引起压缩性骨折的原因,是否有骨质疏松,如果有骨质疏松我们要进行抗骨疏松治疗。

  第二个就是要卧床休息。第三个我们在适当的就是腰围或者胸腰部支具的保护下鼓励早期下床活动,当然这个活动只是说起来可以上厕所、吃饭或者适当的走一走,但是早期,也就是六周以内以休息为主,经过六周以后保守治疗,那么骨折相对的疼痛缓解了、稳定了,我们就可以考虑正常逐渐赋有正常的活动。那么,对于有一部分患者他疼痛非常剧烈,他不愿意卧床休息,那我们就可以选择手术。

  手术方式也分为微创手术和开放式手术,微创手术现在比较流行的就是PK P和PVP。这是就是通过我们的后背穿一根刺进去穿到骨折的部位,然后我们对骨折进行一个撑开,撑开以后往里面打入一种叫人体骨水泥,对压缩的骨折进行一个支撑,支撑以后迅速可以缓解我们老年人压缩性骨折疼痛的症状,这个是我们手术方法里面的微创治疗。

  当然,还有对于压缩比例很大,比如说患者相对比较年轻,压缩的比例超过了12甚至更大或者说因为压缩性骨折导致了神经,就是他的腿痛、腿麻,甚至于说大小便功能障碍。

  那么,这一类患者我们就需要通过开放的手术,对通过在椎体里面打入钉螺钉,将骨骼撑开还原到它原来的位置,这样的手术相对就会比较大一点点。

  所以,对压缩性骨折我们有保守治疗,也有微创手术治疗和开放手术治疗。那么,根据骨折的不同的类型和患者的临床表现,我们选择一个合适的方案,就是我们压缩性骨折的一个治疗方法。

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