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耳石症 耳石症症状 耳石症治疗 耳石症护理 咨询医生 相关疾病: 耳鸣耳聋

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耳石症是怎么回事 耳石症怎么治疗

  医学上,“耳石症”又称为“良性阵发性位置性眩晕”。那么,耳石症有哪些临床症状,应该如何治疗呢?下面和热心医生来了解下吧。

耳石症2.jpg


问:耳石症复位后头昏一直不舒服怎么回事

答:这种情况还需要保证良好的休息,需要一段时间的恢复,同时可以口服一些西比灵进行缓解。这个不是得需要一段时间的恢复。


  耳石症的临床体征:

  1、发病突然

  症状的发生常与某种头位或体位活动有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3-10s之内,眩晕则常持续于60s之内,可伴恶心及呕吐。

  2、眼震十分特殊

  在坐位训练改变至激发头位时出现一种旋转性的短暂的易疲劳的眼球震动,作耳向下时眼震为顺时针方向,右耳向下时为逆时针方向,眼睛震持续过程中,先是逐渐增强,其后逐渐减弱,当从卧位回至坐位时,出现一种方向相反的短暂低速度眼震。

  3、病程

  可为数小时至数周,个别可达数月或数年,眩晕可周期性加重或缓解,眩晕的成为变化较大,严重者于头轻微活动时即出现眩晕,间歇期可无任何不适,或有头晕、眩晕发作后可有较场时间的头重脚轻及飘浮感。

  4、多见于中年患者(45-50岁)。

  耳石症的治疗方法:

  耳石症虽然痛苦,但是现在已经有了很好的治疗方法。出现眩晕症状的患者应首选神经内科就诊,排除其他急需处理的危重疾病,如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等。如确诊耳石症,即可接受“手法复位治疗”。该方法不需服药,既方便又安全,可以说是立竿见影。但由于目前许多神经内科医生对该病认识不足,极容易被当作“椎基底动脉供血不足”、“颈椎病”,即使被介绍到耳鼻喉科,也容易被基层医院或者大医院的年轻医生误诊为“梅尼尔病”。有些患者多个医院奔波,前后花费好几万也没有获得确诊。其实耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30-50%,而误诊率很高,目前医学界尤其是神经内科医生正在加强耳石症的教育。

  这种“手法复位治疗”实际就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。

  具体操作方法是:取仰卧垂头位,向患侧转45°,脸朝上,头及躯体向对侧转动,直至脸朝下,头位与中线成45°,与原仰卧位成135°,保持每种头位6~20秒,然后坐起,治疗过程中用50Hz振动器放于患侧乳突后。上述方法坚持用上10---15天,会有一定的效果。

  耳石症手法复位一般一次见效,个别患者需要多次复位才能治愈。一般门诊治疗即可,个别需住院多次复位。患者复位时会诱发眩晕,偶尔会发生呕吐(需有家属陪同),但一般持续时间短暂,无明显不良后果。复位成功后需休息半小时后再离开,并禁忌开车。复位后三天内最好避免平卧。建议睡硬板床,用荞麦皮枕头。目前有部分医院的神经内科和耳鼻喉科可行该项治疗。外地患者如果当地未能确诊,或者确诊后不能正确复位,也可联系到大医院诊治。严重的颈椎病、颈椎外伤、颈部动脉夹层、严重心脏病的患者需谨慎治疗以防止病情加重。

  需要注意的是:虽然耳石症手法复位看似简单,但是必须由经验丰富的医生操作,患者不宜自行复位,以免发生危险。更多疾病问题,你可以直接咨询热心医生网站上的热心医生,或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


标签:耳石症,眼震,眩晕

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